Artikel 5

5.1 Zorgaanbieders waarop de beleidsregel’ Overgang naar DBBC-bekostiging in de forensische zorg’ van toepassing is, leveren jaarlijks voor 1 oktober van het kalenderjaar t+1 de budgetomzet en DBBC omzet van het jaar t aan. Deze aanleververplichting geldt gedurende de transitieperiode naar DBBC bekostiging, te beginnen in 2014 over het jaar 2013 en voor het laatst in 2016 over het jaar 2015. 5.1.1 De aanlevering van de budgetomzet bestaat uit de volgende gegevens: − Totale werkelijke budgetomzet jaar t (incl. nacalculatie en incl. definitieve index), exclusief:
− de budgetparameters m.b.t. de functie begeleiding;
− de budgetparameters m.b.t. verblijf zonder behandeling;
− de budgetparameters m.b.t. de gehandicaptenzorg;
− de kapitaallasten in het budget m.b.t. de functie verblijf, met uitzondering van de (rente op) inventaris De aanlevering van de DBBC omzet bestaat uit de volgende gegevens: − Goedgekeurde DBBC facturen jaar t;
− Afgesloten niet gefactureerde DBBC’s per 31 december jaar t-1;
− Afgesloten niet gefactureerde DBBC’s per 31 december jaar t;
− Onderhandenwerk per 31 december jaar t-1;
− Onderhandenwerk per 31 december jaar t;
− NHC omzet van de DBBC's met verblijf;
− Totale werkelijke budgetomzet jaar t (incl. nacalculatie en incl. definitieve index), exclusief:
− de budgetparameters m.b.t. de functie begeleiding;
− de budgetparameters m.b.t. verblijf zonder behandeling;
− de budgetparameters m.b.t. de gehandicaptenzorg;
− de kapitaallasten in het budget m.b.t. de functie verblijf, met uitzondering van de (rente op) inventaris
− Goedgekeurde DBBC facturen jaar t;
− Afgesloten niet gefactureerde DBBC’s per 31 december jaar t-1;
− Afgesloten niet gefactureerde DBBC’s per 31 december jaar t;
− Onderhandenwerk per 31 december jaar t-1;
− Onderhandenwerk per 31 december jaar t;
− NHC omzet van de DBBC's met verblijf;
5.1.2 De zorgaanbieder levert de in het vorige lid bedoelde gegevens aan door middel van een door de NZa opgesteld formulier. Dit formulier is te vinden op de website van de NZa (www.nza.nl).
5.1.3 Er wordt aan de aanleververplichting voldaan, indien sprake is van een tijdig door de NZa ontvangen en volledig ingevuld en rechtsgeldig ondertekend formulier voorzien van de controleverklaring van de accountant.
5.1.4 Incidentele uitzondering voor 2013: Voor wat betreft het vaststellen van de budget en DBBC omzet 2013 geldt eenmalig de verplichting dat het formulier voorzien dient te zijn van een controleverklaring van de accountant niet.
5.1.5 Indien de zorgverzekeraar het formulier niet medeondertekent, dient de zorgaanbieder om te voldoen aan een tijdige indiening, het door hem volledig ingevulde en rechtsgeldig ondertekende formulier voorzien van een controle verklaring van de accountant4Deze verplichting is conform het gestelde onder 5.1.4 voor wat betreft de DBBC en budgetomzet 2013 niet van toepassing. zonder de medeondertekening door de zorgverzekeraar binnen de gestelde termijn in te dienen bij de NZa. In de beleidsregel ‘Overgang naar DBBC-bekostiging in de forensische zorg’ wordt beschreven hoe de NZa omgaat met eenzijdig ingediende formulieren.
5.1.1 De aanlevering van de budgetomzet bestaat uit de volgende gegevens: − Totale werkelijke budgetomzet jaar t (incl. nacalculatie en incl. definitieve index), exclusief:
− de budgetparameters m.b.t. de functie begeleiding;
− de budgetparameters m.b.t. verblijf zonder behandeling;
− de budgetparameters m.b.t. de gehandicaptenzorg;
− de kapitaallasten in het budget m.b.t. de functie verblijf, met uitzondering van de (rente op) inventaris De aanlevering van de DBBC omzet bestaat uit de volgende gegevens: − Goedgekeurde DBBC facturen jaar t;
− Afgesloten niet gefactureerde DBBC’s per 31 december jaar t-1;
− Afgesloten niet gefactureerde DBBC’s per 31 december jaar t;
− Onderhandenwerk per 31 december jaar t-1;
− Onderhandenwerk per 31 december jaar t;
− NHC omzet van de DBBC's met verblijf;
− Totale werkelijke budgetomzet jaar t (incl. nacalculatie en incl. definitieve index), exclusief:
− de budgetparameters m.b.t. de functie begeleiding;
− de budgetparameters m.b.t. verblijf zonder behandeling;
− de budgetparameters m.b.t. de gehandicaptenzorg;
− de kapitaallasten in het budget m.b.t. de functie verblijf, met uitzondering van de (rente op) inventaris
− Goedgekeurde DBBC facturen jaar t;
− Afgesloten niet gefactureerde DBBC’s per 31 december jaar t-1;
− Afgesloten niet gefactureerde DBBC’s per 31 december jaar t;
− Onderhandenwerk per 31 december jaar t-1;
− Onderhandenwerk per 31 december jaar t;
− NHC omzet van de DBBC's met verblijf;
5.1.2 De zorgaanbieder levert de in het vorige lid bedoelde gegevens aan door middel van een door de NZa opgesteld formulier. Dit formulier is te vinden op de website van de NZa (www.nza.nl).
5.1.3 Er wordt aan de aanleververplichting voldaan, indien sprake is van een tijdig door de NZa ontvangen en volledig ingevuld en rechtsgeldig ondertekend formulier voorzien van de controleverklaring van de accountant.
5.1.4 Incidentele uitzondering voor 2013: Voor wat betreft het vaststellen van de budget en DBBC omzet 2013 geldt eenmalig de verplichting dat het formulier voorzien dient te zijn van een controleverklaring van de accountant niet.
5.1.5 Indien de zorgverzekeraar het formulier niet medeondertekent, dient de zorgaanbieder om te voldoen aan een tijdige indiening, het door hem volledig ingevulde en rechtsgeldig ondertekende formulier voorzien van een controle verklaring van de accountant4Deze verplichting is conform het gestelde onder 5.1.4 voor wat betreft de DBBC en budgetomzet 2013 niet van toepassing. zonder de medeondertekening door de zorgverzekeraar binnen de gestelde termijn in te dienen bij de NZa. In de beleidsregel ‘Overgang naar DBBC-bekostiging in de forensische zorg’ wordt beschreven hoe de NZa omgaat met eenzijdig ingediende formulieren.
5.2 Zorgaanbieders waarop de beleidsregel ‘Invoering normatieve huisvestingscomponent (NHC) forensische zorg’ van toepassing is, leveren jaarlijks vóór 1 oktober, voor het eerst in 2014 en voor het laatst in 2018, over het afgelopen kalenderjaar de gegevens aan ter vaststelling van het bedrag voor de verrekening van de overgangsregeling NHC. 5.2.1 De aan te leveren gegevens als bedoeld in het vorige lid, betreft een opgave aan van: □ Het bedrag NHC;
□ De omzet NHC; en
□ Het bedrag kapitaallasten.
□ Het bedrag NHC;
□ De omzet NHC; en
□ Het bedrag kapitaallasten.
5.2.2 De zorgaanbieder levert de in het vorige lid bedoelde gegevens aan door middel van het door de NZa opgestelde formulier ‘Verrekening van het bedrag van de overgangsregeling NHC forensische zorg’. Dit formulier is te vinden op de website van de NZa (www.nza.nl).
5.2.3 Er wordt aan de aanleververplichting voldaan, indien sprake is van een tijdig door de NZa ontvangen en volledig ingevuld en rechtsgeldig ondertekend formulier voorzien van de controleverklaring (en) van de accountant.
5.2.4 Incidentele uitzondering voor 2013: Voor wat betreft het vaststellen van het bedrag NHC, omzet NHC en bedrag kapitaallasten geldt eenmalig de verplichting dat het formulier voorzien dient te zijn van een controleverklaring van de accountant niet. De controleverklaring van de accountant van het bedrag kapitaallasten blijft achterwege indien doorbelasting/toerekening van kapitaallasten plaatsvindt vanuit de AWBZ.
5.2.1 De aan te leveren gegevens als bedoeld in het vorige lid, betreft een opgave aan van: □ Het bedrag NHC;
□ De omzet NHC; en
□ Het bedrag kapitaallasten.
□ Het bedrag NHC;
□ De omzet NHC; en
□ Het bedrag kapitaallasten.
5.2.2 De zorgaanbieder levert de in het vorige lid bedoelde gegevens aan door middel van het door de NZa opgestelde formulier ‘Verrekening van het bedrag van de overgangsregeling NHC forensische zorg’. Dit formulier is te vinden op de website van de NZa (www.nza.nl).
5.2.3 Er wordt aan de aanleververplichting voldaan, indien sprake is van een tijdig door de NZa ontvangen en volledig ingevuld en rechtsgeldig ondertekend formulier voorzien van de controleverklaring (en) van de accountant.
5.2.4 Incidentele uitzondering voor 2013: Voor wat betreft het vaststellen van het bedrag NHC, omzet NHC en bedrag kapitaallasten geldt eenmalig de verplichting dat het formulier voorzien dient te zijn van een controleverklaring van de accountant niet. De controleverklaring van de accountant van het bedrag kapitaallasten blijft achterwege indien doorbelasting/toerekening van kapitaallasten plaatsvindt vanuit de AWBZ.
5.3 Zorgaanbieders sturen de te verstrekken gegevens digitaal en op de in het formulier als bedoeld in 5.1.2 en 5.2.2 beschreven wijze naar de NZa.