BWBR0005283
Geldig vanaf 1992-01-01
Artikel 34
Besluit zorgaanspraken bijzondere ziektekostenverzekering
1. Aan een verzekerde wordt een uitkering gedaan ter zake van de kosten van zorg, omschreven in dit besluit, indien die zorg anders dan op de in artikel 10van de wet omschreven wijze is verkregen als gevolg van de navolgende omstandigheden:
a. tijdelijk verblijf hier te lande buiten het werkgebied van het uitvoeringsorgaan;
b. wonen in het buitenland;
c. tijdelijk verblijf in het buitenland wegens uitoefening van bedrijf of beroep of wegens door het College zorgverzekeringen aan te geven redenen;
d. niet ingeschreven zijn bij een uitvoeringsorgaan;
e. in spoedeisende gevallen waarin uitstel redelijkerwijs niet kon worden gedoogd.
2. In de omstandigheid, bedoeld in het eerste lid, onder a, bestaat aanspraak op een uitkering, mits de zorg is verleend door instellingen of personen, die in de verblijfplaats van de verzekerde of naaste omgeving daarvan praktijk uitoefenen of gevestigd zijn en ter zake van die zorg een overeenkomst met een uitvoeringsorgaan hebben gesloten.
3. In de omstandigheden, bedoeld in het eerste lid, onder ben c, bestaat aanspraak op een uitkering tot een door het College zorgverzekeringen vast te stellen bedrag voor zorg, verleend in het land waar de verzekerde woont of verblijft, voor zover de verlening van de zorg redelijkerwijs niet kon worden uitgesteld tot na de terugkeer in Nederland.
4. In de omstandigheden, bedoeld in het eerste lid, onder den e, bestaat aanspraak op een uitkering, mits de zorg is verleend in Nederland. Het College zorgverzekeringen kan nadere voorwaarden stellen voor het verkrijgen van de uitkering in de omstandigheid, bedoeld in het eerste lid, onder d. Het College zorgverzekeringen kan bepalen dat premies, betaald ten behoeve van een overeenkomst met betrekking tot de verzekering van in dit besluit omschreven zorg of de kosten daarvan, in de omstandigheid, bedoeld in het eerste lid, onder d, gelden als kosten van zodanige zorg.
5. In de omstandigheden, bedoeld in het eerste lid, onder a, den eis de uitkering gelijk aan de kosten van de zorg indien deze is verleend door een instelling of persoon die ter zake van die zorg een overeenkomst met enig uitvoeringsorgaan heeft gesloten. Indien de zorg door een ander is verleend, is de uitkering gelijk aan de kosten van de zorg, voor zover deze de kosten van zodanige zorg, verleend door een persoon of instelling waarmee het uivoeringsorgaan een overenkomst heeft gesloten, niet te boven gaan.
a. tijdelijk verblijf hier te lande buiten het werkgebied van het uitvoeringsorgaan;
b. wonen in het buitenland;
c. tijdelijk verblijf in het buitenland wegens uitoefening van bedrijf of beroep of wegens door het College zorgverzekeringen aan te geven redenen;
d. niet ingeschreven zijn bij een uitvoeringsorgaan;
e. in spoedeisende gevallen waarin uitstel redelijkerwijs niet kon worden gedoogd.
2. In de omstandigheid, bedoeld in het eerste lid, onder a, bestaat aanspraak op een uitkering, mits de zorg is verleend door instellingen of personen, die in de verblijfplaats van de verzekerde of naaste omgeving daarvan praktijk uitoefenen of gevestigd zijn en ter zake van die zorg een overeenkomst met een uitvoeringsorgaan hebben gesloten.
3. In de omstandigheden, bedoeld in het eerste lid, onder ben c, bestaat aanspraak op een uitkering tot een door het College zorgverzekeringen vast te stellen bedrag voor zorg, verleend in het land waar de verzekerde woont of verblijft, voor zover de verlening van de zorg redelijkerwijs niet kon worden uitgesteld tot na de terugkeer in Nederland.
4. In de omstandigheden, bedoeld in het eerste lid, onder den e, bestaat aanspraak op een uitkering, mits de zorg is verleend in Nederland. Het College zorgverzekeringen kan nadere voorwaarden stellen voor het verkrijgen van de uitkering in de omstandigheid, bedoeld in het eerste lid, onder d. Het College zorgverzekeringen kan bepalen dat premies, betaald ten behoeve van een overeenkomst met betrekking tot de verzekering van in dit besluit omschreven zorg of de kosten daarvan, in de omstandigheid, bedoeld in het eerste lid, onder d, gelden als kosten van zodanige zorg.
5. In de omstandigheden, bedoeld in het eerste lid, onder a, den eis de uitkering gelijk aan de kosten van de zorg indien deze is verleend door een instelling of persoon die ter zake van die zorg een overeenkomst met enig uitvoeringsorgaan heeft gesloten. Indien de zorg door een ander is verleend, is de uitkering gelijk aan de kosten van de zorg, voor zover deze de kosten van zodanige zorg, verleend door een persoon of instelling waarmee het uivoeringsorgaan een overenkomst heeft gesloten, niet te boven gaan.